РЕКОМЕНДАЦИИ ФТИЗИАТРА ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ ПНЕВМОНИИ.
Говорить о том, что развились фиброзные изменения, мы сможем не ранее, чем через год после выздоровления. Потому что до этого момента есть вероятность рассасывания. Отличить свежий фиброз от медленно уходящих поствоспалительных изменений на рентгене и даже МСКТ невозможно, но особо активное рассасывание идет первые 3−6 месяцев. Именно в это время надо постараться помочь организму.
Обратите внимание на приём протеалитических ферментов (ПРОТЕАЗЫ) для рассасывания фиброза лёгких, а таже его предотвращения.
Дыхательная гимнастика показана при всех заболеваниях бронхо-легочной системы, а также для лежачих больных и пациентов с мышечной слабостью.
Гимнастику не проводят лишь в остром состоянии с лихорадкой выше 38 градусов, при высоком давлении, сердцебиении.
При коронавирусном поражении легких возникают участки уплотнения за счет отека и воспаления в интерстициальной ткани.
Интерстиций — это «каркас» легких, именно там проходят кровеносные и лимфатические сосуды. При появлении отека и воспаления в нем нарушается нормальный газообмен, кислороду сложно проникнуть из воздуха в кровь. В острый период правильное положение и дыхание пациента способствует быстрейшему рассасыванию жидкости из пораженных областей. В более позднее время оно уменьшает образование фиброзной (рубцовой) ткани.
Упражнения начинают на самой ранней стадии, во время активной болезни.
Специальные комплексы есть даже для пациентов на искусственной вентиляции легких. Это щадящие, активные (выполняет сам больной) и пассивные (проводятся родственниками или медработниками) движения руками и ногами, повороты.
Есть исследования, которые говорят, что если больному проводить эти занятия не меньше 30 минут в день, то можно уменьшить время пребывания на аппарате:
Это сгибание-разгибание ног и рук, причем ноги — без отрыва пяток от постели.
Круговые движения кистей и стоп, повороты головы.
Лежа на боку на краю кровати — движение верхней рукой — назад за спину и дальше вниз.
Важный момент — при подготовке проводится вдох, само упражнение — выдох.
Каждый повтор — с отдельным дыхательным движением.
Очень важно начинать дышать животом. При вдохе поднимается не грудная клетка, а живот, при выдохе передняя брюшная стенка втягивается. Это переключает нас на брюшное, диафрагмальное дыхание, способствует активному раскрытию именно часто поражаемых коронавирусом отделов легких.
Делать гимнастику стоит 3−4 раза в день. Время — по переносимости. Проводить дыхательные и физические упражнения нужно регулярно хотя бы в течении трех месяцев.
При возникновении одышки, головокружения, сильной слабости, тошноты, снижении сатурации упражнения немедленно прекращаются. Недопустимо проводить занятия «через преодоление». Если такое состояние появляется каждый раз — комплекс пересматривается в плане облегчения нагрузки.
Комплекс упражнений стоит проводить в промежутках между едой.